{"id":16893,"date":"2019-02-21T10:19:03","date_gmt":"2019-02-21T10:19:03","guid":{"rendered":"https:\/\/web2019.alfredoferrer.com\/?page_id=16893"},"modified":"2019-02-21T10:19:03","modified_gmt":"2019-02-21T10:19:03","slug":"altersweitsichtigkeit-presbyopie","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/alfredoferrer.com\/de\/altersweitsichtigkeit-presbyopie\/","title":{"rendered":"Altersweitsichtigkeit (Presbyopie)"},"content":{"rendered":"[vc_row type=&#8220;full_width_background&#8220; full_screen_row_position=&#8220;middle&#8220; bg_color=&#8220;#ffffff&#8220; scene_position=&#8220;center&#8220; text_color=&#8220;dark&#8220; text_align=&#8220;left&#8220; top_padding=&#8220;4%&#8220; overlay_strength=&#8220;0.3&#8243; shape_divider_position=&#8220;bottom&#8220; bg_image_animation=&#8220;none&#8220; shape_type=&#8220;&#8220;][vc_column column_padding=&#8220;no-extra-padding&#8220; column_padding_position=&#8220;all&#8220; background_color_opacity=&#8220;1&#8243; background_hover_color_opacity=&#8220;1&#8243; 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Dieser Vorgang und die damit verbundene Sehschw\u00e4che f\u00fcr Objekte in der N\u00e4he beginnt typischerweise in der 4. Lebensdekade und ist st\u00e4rker ausgepr\u00e4gt ab der 5. Lebensdekade.<\/p>\n[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][divider line_type=&#8220;No Line&#8220; custom_height=&#8220;40&#8243;][\/tab][tab icon_family=&#8220;iconsmind&#8220; title=&#8220;Warum ist es wichtig?&#8220; id=&#8220;1550743818207-5&#8243; icon_iconsmind=&#8220;iconsmind-Idea-4&#8243; tab_id=&#8220;1550743818208-10&#8243;][vc_row_inner column_margin=&#8220;default&#8220; text_align=&#8220;left&#8220;][vc_column_inner column_padding=&#8220;padding-3-percent&#8220; column_padding_position=&#8220;top-bottom&#8220; background_color_opacity=&#8220;1&#8243; background_hover_color_opacity=&#8220;1&#8243; column_shadow=&#8220;none&#8220; column_border_radius=&#8220;none&#8220; column_link_target=&#8220;_self&#8220; width=&#8220;1\/1&#8243; tablet_width_inherit=&#8220;default&#8220; column_border_width=&#8220;none&#8220; column_border_style=&#8220;solid&#8220; bg_image_animation=&#8220;none&#8220; enable_animation=&#8220;true&#8220; animation=&#8220;fade-in-from-bottom&#8220;][vc_column_text css=&#8220;.vc_custom_1550743903541{padding-right: 10% !important;}&#8220;]\n<p style=\"text-align: justify;\">Weil man f\u00fcr gew\u00f6hnliche T\u00e4tigkeiten in kurzer Entfernung (Lesen, Bedienung des Mobiltelefons oder iPads, Arbeit am Schreibtisch oder am Computer), die fr\u00fcher problemlos erledigt werden konnten, pl\u00f6tzlich das Tragen einer entsprechenden Brille notwendig wird.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diese Begrenzung und zugleich Abh\u00e4ngigkeit von einer Brille bedeutet eine gro\u00dfe Ver\u00e4nderung wichtiger Lebensgewohnheiten.<\/p>\n[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/tab][tab icon_family=&#8220;iconsmind&#8220; title=&#8220;Behandlung&#8220; id=&#8220;1550743818283-5&#8243; icon_iconsmind=&#8220;iconsmind-Stethoscope&#8220; tab_id=&#8220;1550743818284-2&#8243;][vc_row_inner column_margin=&#8220;default&#8220; text_align=&#8220;left&#8220;][vc_column_inner column_padding=&#8220;padding-3-percent&#8220; column_padding_position=&#8220;top-bottom&#8220; background_color_opacity=&#8220;1&#8243; background_hover_color_opacity=&#8220;1&#8243; column_shadow=&#8220;none&#8220; column_border_radius=&#8220;none&#8220; column_link_target=&#8220;_self&#8220; width=&#8220;1\/1&#8243; tablet_width_inherit=&#8220;default&#8220; column_border_width=&#8220;none&#8220; column_border_style=&#8220;solid&#8220; bg_image_animation=&#8220;none&#8220; enable_animation=&#8220;true&#8220; animation=&#8220;fade-in-from-bottom&#8220;][vc_column_text css=&#8220;.vc_custom_1550743934311{padding-right: 10% !important;}&#8220;]\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Konservativ<\/strong>\u00a0ist zun\u00e4chst die Anpassung einer Nahbrille, evtl. auch einer Gleitsichtbrille (Brille f\u00fcr Ferne und N\u00e4he) oder die Anpassung von Kontaktlinsen traditionell gut bekannt. Sog. multifokale Kontaktlinsen fokussieren gleichzeitig in die Ferne und in die N\u00e4he. Eine weitere M\u00f6glichkeit besteht, in ausgew\u00e4hlten F\u00e4llen, in der Korrektur des f\u00fchrenden Auges f\u00fcr die Ferne, und die des Partnerauges f\u00fcr die N\u00e4he; diese M\u00f6glichkeit ist unter dem Begriff \u201eMonovision\u201c bekannt.<\/li>\n<\/ul>\n[\/vc_column_text][vc_column_text css=&#8220;.vc_custom_1550743957584{padding-right: 10% !important;}&#8220;]\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Operative Methoden<br \/>\n<\/strong>Ziel dieser Art chirurgischen Verfahrens ist es, die optischen Eigenschaften des Auges permanent zu ver\u00e4ndern, damit ein scharfes Sehen ohne Brille m\u00f6glich ist.<\/li>\n<\/ul>\n[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/tab][tab icon_family=&#8220;iconsmind&#8220; title=&#8220;Laserverfahren&#8220; id=&#8220;1550744029174-6&#8243; icon_iconsmind=&#8220;iconsmind-Thunder&#8220; tab_id=&#8220;1550744029175-10&#8243;][vc_row_inner column_margin=&#8220;default&#8220; text_align=&#8220;left&#8220;][vc_column_inner column_padding=&#8220;padding-3-percent&#8220; column_padding_position=&#8220;top-bottom&#8220; background_color_opacity=&#8220;1&#8243; background_hover_color_opacity=&#8220;1&#8243; column_shadow=&#8220;none&#8220; column_border_radius=&#8220;none&#8220; column_link_target=&#8220;_self&#8220; width=&#8220;1\/1&#8243; tablet_width_inherit=&#8220;default&#8220; column_border_width=&#8220;none&#8220; column_border_style=&#8220;solid&#8220; bg_image_animation=&#8220;none&#8220; enable_animation=&#8220;true&#8220; animation=&#8220;fade-in-from-bottom&#8220;][vc_column_text css=&#8220;.vc_custom_1550744070593{padding-right: 10% !important;}&#8220;]\n<p style=\"text-align: justify;\">Bei Laserverfahren erfolgt eine Gewebeabtragung im Bereich der Hornhaut, somit \u00e4ndern sich die Kr\u00fcmmung und letzlich die Brechkraft der Hornhaut.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Der Gewebeabtrag zur \u00c4nderung der Hornhautkr\u00fcmmung mittels\u00a0<strong>Laser<\/strong>\u00a0kann auf zwei Wegen erfolgen:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Excimerlaser \/ LASIK und PRK<\/strong>: Bei dieser Methode wird das abzutragende Gewebe mithilfe eines Ultraviolettlasers verdampft, der als\u00a0<a href=\"http:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Laserablation\">Photoablation<\/a>\u00a0bekannt ist.<\/li>\n<li>Ein weiteres Laserverfahren zur Entfernung des Hornhautgewebes benutzt einen\u00a0<strong><a href=\"http:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Femtosekundenlaser\">Femtosekundenlaser<\/a><\/strong>, also einen Laser mit ultrakurzen Lichtpulsen.\u00a0Bei diesem, Verfahren wird das Gewebe nicht verdampft, sondern eine sehr d\u00fcnne Schicht Hornhautgewebes (\u201eLentikel\u201c genannt) sehr schonend herausgeschnitten.\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Vorteile der Laserverfahren<\/strong>:\n<ul>\n<li>Schnelle Durchf\u00fchrung und Rehabilitation<\/li>\n<li>Wenig invasiv<\/li>\n<li>Beide Augen k\u00f6nnen in der gleichen Sitzung behandelt werden<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Nachteile<\/strong>:\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Nicht jeder Patient ist dazu geeignet<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Irreversibel<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Beugen die Entstehung eines Grauen Stars nicht vor<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Solange wirksam, bis eine Linsentr\u00fcbung (Grauer Star) entsteht<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/tab][tab icon_family=&#8220;none&#8220; title=&#8220;Linsenimplantaten&#8220; id=&#8220;1550744079419-7&#8243; tab_id=&#8220;1550744079420-3&#8243;][vc_column_text]\n<p style=\"text-align: justify;\">Bei den Implantaten handelt es sich um Kunstlinsen aus hochwertigen biokompatiblen Materialien (meist Acryl oder Silikon), die in das Auge eingesetzt werden k\u00f6nnen, um die Gesamtbrechkraft zu \u00e4ndern.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Wir \u00a0unterscheiden zwischen zwei wesentlichen Verfahren:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Erg\u00e4nzung der nat\u00fcrlichen Linse durch eine zus\u00e4tzliche Kunstlinse. Diese kann<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li>in die Augenvorderkammer (zwischen Hornhaut und Iris),<\/li>\n<li>in die Augenhinterkammer (zwischen Iris und Linse)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">eingesetzt werden.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. Ersatz der k\u00f6rpereigenen Linse durch eine multifokale Kunstlinse<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>bei einer nat\u00fcrlichen tr\u00fcben Linse: Operation des grauen Stars<\/li>\n<li>bei einer klaren nat\u00fcrlichen Linse: refraktiver Linsenaustausch (auch PreLEX- Presbyopic Lens Exchange)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Der Ersatz der k\u00f6rpereigenen Linse durch eine Kunstlinse bietet besondere Vorteile f\u00fcr:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patienten \u00fcber 50<\/li>\n<li>Patienten mit beginnender Linsentr\u00fcbung (beginnendem Grauen Star)<\/li>\n<li>Patienten mit hohem Ausma\u00df an Kurz- oder Weitsichtigkeit, und Hornhautverkr\u00fcmmung<\/li>\n<li>Patienten, f\u00fcr die Laserverfahren ungeeignet sind<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Vorteile der multifokalen Linsen<\/strong>:\n<ul>\n<li>Als Verfahren, praktisch immer durchf\u00fchrbar<\/li>\n<li>Unbegrenzte Haltbarkeit der Linsenmaterialien im Auge<\/li>\n<li>Un\u00fcbertroffene Lesef\u00e4higkeit<\/li>\n<li>Danach entsteht kein Grauer Star mehr<\/li>\n<li>Teilweise reversibel<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Nachteile<\/strong>:\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Invasives Verfahren, daher wird derzeit nur ein Auge pro Sitzung behandelt, das zweit folgt wenige Tage sp\u00e4ter.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Kostenintensiver, als die Laserverfahren<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Manchmal sind optische Nebenwirkungen vorhanden, wie die Wahrnehmung von Halos (Lichtkr\u00e4nze um Lichtquellen in der Nacht), die in der fr\u00fchen postoperativen Phase wahrgenommen werden k\u00f6nnen.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n[\/vc_column_text][\/tab][\/tabbed_section][\/vc_column][\/vc_row][vc_row type=&#8220;full_width_background&#8220; 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